كيف أعرف أن هرمون الحليب مرتفع ؟ ، يُعرف البرولاكتين أو هرمون الحليب بأنه أحد الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية ، ويعزز البرولاكتين نمو الثدي وإنتاج حليب الثدي بعد الولادة ، وعادة ما تكون مستويات الدم منخفضة عند النساء ، وبشكل عام تتحكم هرمونات أخرى في مستويات البرولاكتين تسمى عوامل تثبيط البرولاكتين مثل الدوبامين ، وفي هذه المقالة على موقعنا ، سيتم الرد على السؤال المطروح ، كما ستتم مناقشة أسباب وأعراض ارتفاع البرولاكتين وطرق علاج هذا الارتفاع.
هرمون الحليب
هرمون الحليب أو البرولاكتين ، هو هرمون تفرزه الغدة النخامية في الدماغ الذي يسبب نمو وتطور الثديين وأيضاً يحفز إفراز الحليب بعد الولادة ، ويتواجد بشكل طبيعي في الدم بكميات قليلة في كلا الرجلين. وتتحكم المرأة في مستويات الهرمونات الأخرى مثل الدوبامين وتزداد المستويات أثناء الحمل بعد الولادة ، وانخفاض مفاجئ في مستويات هرمون الحمل وارتفاع مستويات البرولاكتين يحفز الجسم على إنتاج الحليب لبدء الرضاعة الطبيعية ، وهو نفس الشيء مثل ما يحدث في الهرمونات الأخرى عند المرأة الحامل ، والبرولاكتين ينظم الدورة الشهرية ، ويؤثر عند الرجال على إنتاج الحيوانات المنوية ، ويشارك البرولاكتين في مئات الوظائف الفسيولوجية للجسم ، لكن الوظيفتين الرئيسيتين هما: إنتاج الحليب و نمو الغدد الثديية في الجسم ، كما أنه يحفز تكوين مكونات الحليب ، وتزداد مستوياتها أثناء تحفيز الحلمة فقط للتحكم في إنتاج الحليب. وطالما استمرت الرضاعة ، تظل مستوياتها مرتفعة ، ولكن إذا لم ترضع المرأة بعد الولادة ؛ بعد أسبوع أو أسبوعين ، تعود مستويات الهرمون إلى مستوياتها قبل الحمل. وتجدر الإشارة إلى أن فرط برولاكتين الدم حالة تتميز بارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم مقارنة بالمستوى الطبيعي. في معظم الحالات ، تجبر التغيرات في الدورة الشهرية المرأة على طلب التشخيص الطبي. يؤدي هذا إلى الكشف المبكر عن فرط برولاكتين الدم ، وقد تصاب العديد من النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث بأورام صغيرة في الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون البرولاكتين.
كيف أعرف أن هرمون الحليب مرتفع
يعتمد تشخيص ارتفاع هرمون الحليب في الدم على الأعراض والعلامات والتاريخ الطبي ، وغالبًا ما يستخدم المتخصصون عددًا من تقنيات وطرق التشخيص ، والتي قد تشمل التصوير بالرنين المغناطيسي ، وأخذ عينات الدم لقياس مستوى الهرمون فيها ، أو اختبار هرموني للتأكد من عدم وجود خلل هرموني ، أو يمكن إجراء المزيد من الفحوصات الطبية المعقدة. يشمل التشخيص أيضًا جمع تاريخك الطبي وانتظام دورتك الشهرية. سيقوم الطبيب بفحص الأعراض التي قد تشير إلى فرط برولاكتين الدم ، مثل العقم ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وفقدان العظام لدى كل من الرجال والنساء ، والحنك المهبلي الذي يؤدي إلى الألم أثناء الجماع ومشاكل الدورة الشهرية مثل التدفق غير المنتظم للحليب من الثدي عندما لا تكونين حاملاً أو مرضعة ، في حين أن الرجال قد يعانون من ضعف الانتصاب أو تضخم الثدي أو ما يسمى بالتثدي. انخفاض كتلة العضلات وانخفاض كثافة شعر الجسم.
شاهد أيضًا: هل اليانسون مضر للحامل ، وما مميزاته وعيوبه ، وقيمته الغذائية الصحية؟
أسباب ارتفاع هرمون الحليب
بعد الإجابة على السؤال كيف أعرف أن هرمون الحليب مرتفع؟ من الضروري الحديث عن أسبابه ، لأن مستويات البرولاكتين يمكن أن تزداد لعدد من الأسباب ، أكثرها شيوعًا نمو ورم حميد وغير خبيث في الغدة النخامية ، يُعرف باسم ورم البرولاكتين ، لأن هذا الورم يفرز البرولاكتين بكميات كبيرة ، بينما تفرز الهرمونات في نفس الوقت الجنسية الأخرى من الغدة النخامية والأمراض التي تصيب جزء من الدماغ يسمى ما تحت المهاد ، كما يمكن أن تسبب زيادة في إفراز هرمون البرولاكتين في الدم ، مثل ترتبط الزيادة في مستويات البرولاكتين ارتباطًا مباشرًا ووثيقًا بالورم أو الإصابة أو العدوى في المنطقة ، وتشمل الأسباب الأخرى فرط نشاط الغدة الدرقية ، ويشمل برولاكتين الدم:
- قصور الغدة الدرقية: قد يرتبط فرط برولاكتين الدم الناجم عن قصور الغدة الدرقية بعدة آليات ، والزيادة التعويضية في هرمون TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية) استجابةً لقصور الغدة الدرقية يحفز إفراز البرولاكتين وقد يترافق مع تضخم الغدة الدرقية. الغدة النخامية ، وغالبًا ما تتغير هذه التأثيرات عند استخدام العلاج المناسب عن طريق إعطاء المريض هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية.
- متلازمة تكيس المبايض: هذه مشكلة شائعة يمكن أن تسبب العقم عن طريق منع الإباضة. ولأسباب غير معروفة ، قد يكون لدى بعض النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مستويات مرتفعة من البرولاكتين.
- بعض الأدوية: يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في إنتاج مستويات أعلى من البرولاكتين ، والأدوية الأكثر شيوعًا التي تسبب ذلك هي:
- الأدوية المضادة للذهان.
- أنواع معينة من مضادات الاكتئاب.
- أنواع معينة من المهدئات.
- الإستروجين.
- موانع الحمل الفموية.
- أنواع معينة من أدوية ضغط الدم ، مثل ميثيل دوبا وفيراباميل.
- أدوية معينة لعلاج الغثيان ، مثل ميتوكلوبراميد.
- مضادات الحموضة مثل السيميتيدين
- التليف الكبدي.
- الفشل الكلوي المزمن.
علاج ارتفاع نسبة هرمون الحليب
بعد الإجابة على السؤال المطروح ، كيف أعرف أن هرمون الحليب مرتفع وشرح أسبابه؟ لا بد من الحديث عن طرق العلاج ، لأن الاختصاصي الطبي هو المسؤول عن تحديد العلاج للشخص المصاب بمستويات عالية من هرمون الحليب بناءً على تقييمه لحالته وسبب الزيادة ، وقد يقترح الطبيب. علاج غير مذكور في العلاجات العامة سنشرحها حسب وجهة نظره للوضع ، قد يرغب الطبيب في إجراء فحوصات دم إضافية وربما تصوير الغدة النخامية لاستبعاد احتمال وجود ورم حميد في تشمل خيارات علاج ثر اللبن المرتفع ، اعتمادًا على أسباب التطور ، ما يلي:[8][7]
علاج زيادة البرولاكتين بالأدوية
ناهضات الدوبامين التي تؤخذ عن طريق الفم لخفض مستويات البرولاكتين هي العلاج الرئيسي لورم البرولاكتين. تحاكي هذه الأدوية تأثيرات الدوبامين (مادة كيميائية في الدماغ تتحكم بشكل طبيعي في إنتاج البرولاكتين). غالبًا ما تقلل هذه الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم من الإنتاج. هرمون الحليب ويقلل من أعراض زيادته ، كما يمكن أن يقلل التورم إن وجد ، وتجدر الإشارة إلى أن طبيعة العلاج الدوائي تتطلب فترة زمنية طويلة للحصول على الفوائد وتحقيق النتيجة المرجوة ، ومن الأمثلة على ذلك معظم منها أنواع من ناهضات الدوبامين. يوصف لعلاج المستويات العالية من البرولاكتين والبروموكريبتين والكابيرجولين ، ويتم تفصيله في السطور التالية:
- بروموكريبتين Bromocriptine: هو الدواء الرئيسي الذي يستخدمه الأطباء لعلاج ارتفاع مستويات البرولاكتين في حالات الورم البرولاكتيني ، وقد تكون هناك حاجة لجرعات عالية لتحقيق التحسن السريري وتقليل أورام البرولاكتين ، ويمكن لهذا الدواء أن يقلل من مستويات البرولاكتين بنسبة 70٪ إلى 100٪ من المرضى ، تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
- القيء والغثيان.
- مغص.
- خفض ضغط الدم.
- ألم الرأس.
- دوخة.
- فقدان الشهية.
- تحتجز.
- فم جاف
- انسداد الأنف
- وجع المعدة وآلام البطن.
- صعوبة في البلع.
- نزيف الجهاز الهضمي.
- النعاس.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إحساس حارق مزعج في العين.
- رؤية مزدوجة
- تشنجات الساق
- جلد شاحب
- كابيرجولين: هذا الدواء أكثر فعالية وله آثار جانبية أقل من بروموكريبتين ، لكنه يكلف أكثر بكثير. غالبًا ما يستخدم كابيرجولين في المرضى الذين لا يستطيعون تحمل الآثار الجانبية لبروموكريبتين أو في أولئك الذين لا يستجيبون لبروموكريبتين ، ولكن هذا يحدث عادةً عند تناول جرعات عالية جدًا من الدواء. يُعطى هذا الدواء عادةً للأشخاص المصابين بمرض باركنسون (PD) وليس لعلاج الأورام البرولاكتينية. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بسلوكيات قهرية من هذا الدواء. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- ألم في البطن.
- القيء والغثيان.
- دوخة.
- الشعور العام بالتعب.
- إمساك.
إذا قللت الأدوية بشكل كبير من التورم وظلت مستويات البرولاكتين طبيعية لمدة عامين ، يمكن تقليل جرعة الدواء المتناولة تدريجيًا تحت إشراف الطبيب. عادةً ما يوصي الأطباء بالتوقف عن تناول هذه الأدوية بمجرد أن تكوني حاملاً نظرًا لسلامة استخدامها في الأشهر المتبقية من الحمل لا تزال غير معروفة. ومع ذلك ، إذا كانت المرأة تعاني من ورم كبير في المخ ، فقد يوافق الطبيب على هذه الأدوية للمرأة الحامل لتجنب مضاعفات الورم.
شاهد أيضًا: أفضل تركيبة للرضع موصى بها من قبل الأطباء ونصائح لاختيار الحليب المناسب
العلاج الجراحي لفرط نشاط الغدة الدرقية
قد يقوم الطبيب بإجراء جراحة في الرأس لإزالة أورام الغدة النخامية الحميدة (بما في ذلك الأورام البرولاكتينية) إذا كانت تسبب ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في الدم. على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تعالج الغالبية العظمى من الأورام دون الحاجة إلى جراحة لعلاجها. ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتخفيف الضغط على الأعصاب التي تتحكم في الرؤية ، ويعتمد نوع الجراحة التي يجريها الأطباء إلى حد كبير على …